Камни в желчном пузыре – как поступить?
Желчь в этом случае обладает свойством к камнеобразованию при наличие условий: застоя, воспаления, бактериальной инвазии. В настоящее время медицинская наука не в силах повлиять на состав желчи, а устранить условия может. Чаще всего камни образуются в желчном пузыре. Нужна ли хирургия при бессимптомном носительстве - скорее да, чем нет. Это зависит от состояния здоровья пациента, его массы тела, возраста и пола. Решение принимает хирург после разговора. Ключевым моментом является именно беседа, которая в настоящее время возможна онлайн. Не обязательно приезжать на личную встречу, чтобы получить мнение специалиста. Телемедицина себя полностью оправдала во времена пандемии ковид.
Хронический калькулезный холецистит
В подавляющем большинстве появление клинических проявлений желчно-каменной болезни сводиться к развитию хронического холецистита. Чаще всего появляется тяжесть и боли в правом подреберье, приступообразные колики. Провоцировать может любая пища, изменение гравитации тела, тяжелая работа. Это заболевание вызывает воспаление в стенке желчного пузыря, реактивное воспаление в печени, иногда нарушение оттока желчи по желчным протокам ( проявляющееся желтушностью склер глаз, потемнением мочи). В этом случае абсолютно показана плановая операция ( лапароскопическая холецистэктомия). Затягивание с эти не даст решения проблемы, консервативная терапия безуспешна. Чем дольше пациент откладывает оперативное лечение, тем больше хронических сателлитных заболеваний появится ( хронический панкреатит, реактивный гепатит, дуоденит). Это скажется на качестве жизни в будущем после операции.
Паховая грыжа
Преимущественно мужское заболевание. Грыжа – это дефект в брюшной стенке в области пахового канала, через который выходят внутренние органы. Эластичность краев дефекта и периодические изменения внутрибрюшного давления у человека и приводят к самому грозному осложнению - ущемлению внутренних органов с возможным их некрозом. Помимо этого грыжи ведут к нарушению функции яичка на стороне заболевания. Лечение в этом случае только одно – как можно ранняя плановая операция ( лапароскопическая герниопластика). Традиционная хирургия в этой области уходит в прошлое по причине большей травматичности. Маленькая паховая грыжа - это реально маленькая проблема в плане хирургического лечения. Большая пахово-мошоночная грыжа потребует более длительного реабилитационного лечения, влечет за собой стойкий отек яичка и семенного канатика. Чем раньше выполнена операция, тем легче восстановительный период.